Fundusze Europejskie dla Lubelskiego

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie:

Zwracam się z uprzejmą prośbą o doprecyzowanie Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4) Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych, mianowicie poniższych punktów:

Rozdział 4 - podrozdział 4.5 Kwalifikowalność

- pkt. "23. Wykluczeniu ze wsparcia podlegają inwestycje infrastrukturalne w placówki świadczące całodobową opiekę długoterminową w instytucjonalnych formach, w tym zakłady opiekuńczo-lecznicze oraz zakłady pielęgnacyjno-opiekuńcze."

oraz

- pkt. "30.Szczegółowe zasady kwalifikowalności" - "Wydatki niekwalifikowalne" - podpunkt "c. Niekwalifikowalne jest wsparcie placówek świadczących całodobową opiekę długoterminową w instytucjonalnych formach."

Czy należy rozumieć, że placówka (w tym przypadku Szpital), która udziela świadczeń w zakresie opieki długoterminowej na przykład na Oddziale Paliatywnym, w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym czy też w Zakładzie Pielęgnacyjno-Opiekuńczym jest w całości (jako placówka) wyłączona z możliwości ubiegania się o dofinansowanie? Czy jest to jednak wyłączenie tylko tych konkretnych Oddziałów/Zakładów?

• Odpowiedź:

Informuję, że warunki wskazane w rozdziale 4.5 w pkt. 23 i 30 Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 odnoszą się do inwestycji infrastrukturalnych w obiekty lub ich wydzielone części, w których świadczona jest lub będzie całodobowa opieka długoterminowa w instytucjonalnych formach. Powyższe regulacje odnoszą się do zakresu projektu a nie do wnioskodawcy.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie:

Czy w ramach naboru 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia, Fundusze Europejskie dla Lubelskiego planowanego od 11.03.2024 do 10.05.2024 pkt 3 Wsparcie procesu deinstytucjonalizacji usług zdrowotnych w zakresie opieki długoterminowej świadczonej w formie środowiskowej (w tym dziennej, domowej, paliatywnej i hospicyjnej) możemy wnioskować o samochód sanitarny/karetkę/ambulans do wizyt domowych dla lekarza i pielęgniarki w ramach Hospicjum domowego, dla pacjentów przebywających w domach?

• Odpowiedź:

Informuję, że Regulamin wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 nie przewiduje możliwości zakupu środków transportu. Co do zasady kwalifikowalne są wydatki dotyczące wyposażenia placówki w urządzenia i sprzęt medyczny.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie odpowiedzi dot. załącznika nr 19 do wniosku o dofinansowanie - "Umowa o prowadzenie rachunku bankowego". Czy jeżeli Szpital posiada aktualną umowę z bankiem na prowadzenie kilkunastu rachunków bankowych w PLN i część rachunków jest "wolnych". (Szpital może któryś z nich już wykorzystać na otrzymywanie środków z zaliczki i dokonywanie z tych środków płatności w ramach projektu), to jest obowiązek zakładania z datą bieżącą nowego rachunku na potrzeby przekazywania i rozliczania zaliczki, ze wskazaniem jego tytułu.

• Odpowiedź:

Zgodnie z Załącznikiem nr 3 (Instrukcja wypełniania załączników do wniosku o dofinansowanie) do Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027, w umowie o prowadzenie rachunku bankowego na potrzeby rozliczania zaliczki, musi znajdować się tytuł projektu, dla którego rachunek został utworzony w celu prawidłowego rozliczania projektu. W związku z powyższym w przypadku, gdy wnioskodawca zamierza korzystać z zaliczki, do wniosku należy dołączyć kopię umowy na prowadzenie rachunku wskazującą tytuł projektu, dla którego rachunek został utworzony.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

Pytanie:

W jaki sposób oceniane jest kryterium, czy wnioskodawca jest uprawniony do otrzymania takiej pomocy? Czy jest brany pod uwagę przychód z działalności komercyjnej w stosunku do kontraktu NFZ (20%) i jeśli tak, to czy dotyczy on całości przedsiębiorstwa, czy tylko zakresu AOS?

Odpowiedź:

Informuję, że w odniesieniu do sektora opieki zdrowotnej w wielu przypadkach nie wystąpi pomoc publiczna, a więc nie znajdzie zastosowania kryterium pomocy publicznej/pomocy de minimis. Dotyczy to przypadków publicznego finansowania usług opieki zdrowotnej w ramach krajowego systemu opieki zdrowotnej finansowanej ze środków obowiązkowego ubezpieczenia opartego na zasadzie solidarności, a więc ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia.

Jak wynika z wyjaśnień UOKiK, w przypadku niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej należy mieć na względzie, że NZOZ może wykonywać usługi zarówno w ramach kontraktu z NFZ, jak również „poza tym kontraktem”. Usługi wykonywane poza publicznym systemem opieki zdrowotnej oferowane są na warunkach czysto rynkowych (NZOZ samodzielnie ustala cenę tych usług) i mogą być kierowane do nieograniczonego kręgu osób, w tym do obywateli innych państw członkowskich. W związku z tym, wspieranie takiej działalności mogłoby skutkować naruszeniem konkurencji na rynku wewnętrznym. Ocena danego wsparcia ze środków publicznych w kontekście przepisów o pomocy publicznej będzie zatem uzależniona od tego, czy NZOZ wykonuje jedynie usługi medyczne w ramach kontraktu z NFZ, czy także prowadzi działalność medyczną poza publicznym systemem opieki zdrowotnej.

W przypadku, gdy wsparcie w ramach projektu będzie przeznaczone na infrastrukturę (np. sprzęt medyczny), konieczne jest oszacowanie proporcji, w jakiej infrastruktura ta będzie wykorzystywana do świadczeń w ramach NFZ, a w jakiej - komercyjnie. Jedynie wsparcie przeznaczone na działalność związaną z realizacją usług medycznych w ramach kontraktu z NFZ mogłoby być kwalifikowane jako niestanowiące pomocy publicznej.

W przypadku, gdy dany projekt będzie realizowany w sferze, w której dany podmiot leczniczy prowadzi działalność gospodarczą, jego finansowanie może stanowić pomoc publiczną. Jednakże, zgodnie z najnowszą praktyką decyzyjną KE, zbadania będzie wymagać zwłaszcza przesłanka naruszenia lub zagrożenia naruszenia konkurencji i wpływu na wymianę handlową między państwami członkowskimi. W celu zbadania wpływu na wymianę handlową bierze się pod uwagę takie wskaźniki, jak odsetek pacjentów zamieszkałych w innych państwach członkowskich korzystających z zaplanowanych zabiegów, jak również skalę inwestycji zagranicznych inwestorów w podobne usługi w danym regionie. Brak wpływu na wymianę handlową dotyczy zwłaszcza niewielkich podmiotów leczniczych, usytuowanych w małych miejscowościach, zapewniających mieszkańcom tych miejscowości szeroki zakres usług podstawowej opieki zdrowotnej.

Odrębnym zagadnieniem jest także prowadzenie przez podmioty lecznicze działalności gospodarczej poza sferą opieki zdrowotnej, np. wynajmu wyposażenia, laboratoriów, itp. przedsiębiorstwom, prowadzenie działalności transportowej, prowadzenie badań na zlecenie. W takich przypadkach będziemy mówić o działalności gospodarczej i występowaniu pomocy publicznej.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

Pytanie:

Czy AOS o specjalizacji kardiologicznej spełnia „Kryterium formalne specyficzne nr 3”.

Treść kryterium: „W ramach kryterium weryfikowane będzie, czy realizacja projektu jest zgodna z rekomendacjami wskazanymi w Działaniu 3.3. Ambulatoryjna opieka specjalistyczna, 3.4. Leczenie szpitalne w zakresie leczenia jednego dnia, 3.5. Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, 3.7. Opieka długoterminowa, 3.8. Opieka paliatywna i hospicyjna, 3.11 Sprzęt medyczny Wojewódzkiego Planu Transformacji dla województwa lubelskiego na lata 2022-202612, w wersji obowiązującej na dzień ogłoszenia naboru.”

Rekomendacje WPT w podpunkcie 5.3 punktu 3.3 odnoszą się do m.in. poradni kardiologicznej.

Odpowiedź:

Informuję, że zgodnie z załącznikiem nr 5 - Kryteria wyboru projektów do Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027, w ramach kryterium formalnego specyficznego nr 3 Zgodność z Wojewódzkim Planem Transformacji dla województwa lubelskiego na lata 2022-2026 weryfikowane będzie, czy realizacja projektu jest zgodna z rekomendacjami wskazanymi w Działaniu 3.3. Ambulatoryjna opieka specjalistyczna, 3.4. Leczenie szpitalne w zakresie leczenia jednego dnia, 3.5. Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, 3.7. Opieka długoterminowa, 3.8. Opieka paliatywna i hospicyjna, 3.11 Sprzęt medyczny Wojewódzkiego Planu Transformacji dla województwa lubelskiego na lata 2022-2026 , w wersji obowiązującej na dzień ogłoszenia naboru.

Spełnienie kryterium weryfikowane będzie na podstawie zapisów wniosku o dofinansowanie projektu oraz dokumentacji składanej wraz z wnioskiem o dofinansowanie projektu na etapie aplikowania o środki.

W związku z powyższym dokumentacja aplikacyjna powinna potwierdzać, że projekt jest zgodny z rekomendacjami w danym obszarze działalności objętej wnioskowanym wsparciem. W przypadku AOS o specjalizacji kardiologicznej należy zatem wykazać zgodność z rekomendacjami zawartymi w tabeli 3.3 Ambulatoryjna opieka specjalistyczna w pkt. 5.3. Dążenie do zabezpieczenia dostępu w każdym powiecie województwa (łącznie dla miast na prawach powiatu oraz powiatów obwarzankowych) do poradni: kardiologicznej, neurologicznej, okulistycznej, chirurgii urazowo - ortopedycznej, chirurgii ogólnej, diabetologicznej, dermatologicznej, otolaryngologicznej, urologicznej, Działanie nr 1 Utworzenie poradni kardiologicznej w ramach nowego podmiotu leczniczego lub jako komórki organizacyjnej podmiotu leczniczego w powiecie chełmskim, zamojskim lub w pkt. 5.7 Zwiększenie jakości i dostępności do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych poprzez modernizację istniejącej infrastruktury, Działanie 1 Modernizacja, w tym przebudowa, rozbudowa, dostosowanie do obowiązujących przepisów prawa, wymiana zużytej bazy sprzętowej*, doposażenie w nowoczesną aparaturę medyczną*, informatyzacja oraz inwestycje z zakresu ezdrowia podmiotów leczniczych ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (*innej niż wymieniona w obszarze XIII).

Niespełnienie przedmiotowego kryterium dyskwalifikuje projekt ze wsparcia

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027.

Pytanie:

Czy jednostka SP ZOZ, której organem założycielskim jest minister jest uprawniona do złożenia wniosku o dofinansowanie.

Odpowiedź:

Informuję, że zgodnie z rozdziałem 4.5 pkt. 30 lit. b w części Wydatki niekwalifikowalne Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 wyłączeniu ze wsparcia podlegać będą ponadregionalne podmioty lecznicze. W związku z powyższym jednostka, której organem założycielskim jest minister, nie może otrzymać wsparcia w przedmiotowym konkursie.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie 1: Sp. z o.o. jest Podmiotem wykonującym działalność leczniczą w rozumieniu ustawy, zajmuje się m.in. wykonywaniem badań USG, RTG oraz gabinet ginekologiczny. ww badania diagnostyczne (RTG, USG) wykonywane są na zlecenie POZ czyli pośrednio finansowane ze środków publicznych. Spółka nie posiada bezpośrednio umowy z NFZ. Zamierzamy zakupić Tomograf komputerowy oraz aparat USG. nowe badania na zakupionym sprzęcie będą realizowane wyłącznie na podstawie skierowań z POZ lub szpitalnych. Nie będą na nim wykonywane badania prywatne. Czy w takiej sytuacji podmiot spełnia wymagania regulaminu i kwalifikuje się do uczestnictwa w przedmiotowym konkursie.
• Pytanie 2: Umowa z NFZ. Czy jeżeli podmiot nie podpisze umowy z NFZ np z powodu braku zainteresowania ze strony NFZ, natomiast będą podpisane umowy z POZ. Czy wobec tego, podmiot będzie spełniał kryteria kwalifikowalności wnioskodawcy?

Odpowiedź:

Nabór nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 nie obejmuje Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Wsparciu POZ dedykowany jest nabór nr FELU.07.08-IZ.00-002/24 kończący się w dniu 29 marca 2024 r.

Zgodnie z rozdziałem 4.1 Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 (dalej: „Regulamin”), do przedmiotowego naboru mogą przystąpić podmioty wykonujące działalność leczniczą w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej działające w publicznym systemie ochrony zdrowia.

Jednocześnie zgodnie z rozdziałem 4.5 pkt. 22, projekt musi być realizowany wyłącznie w podmiocie wykonującym działalność leczniczą (publicznym i prywatnym), który posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w ramach AOS i/lub leczenia szpitalnego. Informację o posiadaniu przedmiotowej umowy należy przedstawić na etapie aplikowania, celem potwierdzenia funkcjonowania danego podmiotu w publicznym systemie ochrony zdrowia.

W związku z powyższym podmiot nieposiadający umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w ramach AOS i/lub leczenia szpitalnego nie jest uprawniony do wnioskowania o dofinansowanie w przedmiotowym naborze.

W odniesieniu do naboru nr FELU.07.08-IZ.00-002/24 obowiązują analogiczne zasady dotyczące umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w ramach POZ.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie 1: Zgodnie z Regulaminem każdy załącznik ma być opatrzony ważnym podpisem kwalifikowanym osoby, która zgodnie z dokumentem rejestrowych jest upoważniona do reprezentacji podmiotu. W celu usprawnienia procesu przygotowania załączników zamierzam od Wnioskodawcy uzyskać upoważnienie do prowadzenia czynności w celu uzyskania dofinansowania, w tym podpisywania dokumentów podpisem kwalifikowanym. Praktykowałem takie rozwiązanie we współpracy z LAWP. W załączeniu wzór jaki stosowałem. Pytanie czy taki dokument będą Państwo honorować?

Odpowiedź:

Zgodnie z rozdziałem 3.4 Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 Wyjaśnienia w kwestiach dotyczących procedury oceny wniosków o dofinansowanie przewidzianej dla projektów w naborze dotyczą zasad składania wniosków o dofinansowanie, oceny i wyboru projektów do dofinansowania. Pytania zadawane podczas konsultacji nie mogą dotyczyć wstępnej oceny wniosku o dofinansowanie. Mając na uwadze powyższe, przesłany załącznik będzie podlegał weryfikacji na etapie oceny formalnej wniosku o dofinansowanie.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie dotyczy Załącznika nr 62 do wniosku o dofinansowanie Oświadczenie wnioskodawcy o weryfikacji wpływu inwestycji na klimat. Wnioskodawca oświadcza, że projekt podlegał weryfikacji pod względem wpływu na zmiany klimatu i winien dysponować dokumentacją na potwierdzająca ww. weryfikację. Proszę o wskazanie co może stanowić dokumentację potwierdzająca weryfikację wpływu projektu na zmianę klimatu? Czy mogą być to analizy własne, czy wymagany jest dokument opracowane przez specjalistyczne jednostki zajmujące się ochroną klimatu?

Odpowiedź: Informuję, że dodanie do wykazu wymaganych załączników do wniosku o dofinansowanie na etapie aplikowania nowego załącznika, tj. oświadczenia wnioskodawcy o weryfikacji wpływu inwestycji na klimat wynika z obowiązku weryfikacji projektu pod względem oddziaływania na klimat zgodnie z metodologią wynikającą z Zawiadomienia Komisji Europejskiej z 16.09.2021 r. pn. „Wytyczne techniczne dotyczące weryfikacji infrastruktury pod względem wpływu na klimat w latach 2021–2027 (2021/C 373/01) (https://eur-lex.europa.eu/legal-content/PL/TXT/PDF/?uri=CELEX:52021XC0916(03)).

Wnioskodawca wpisuje wnioski z przeprowadzonej analizy pod kątem łagodzenia zmian klimatu i odporności inwestycji na zmiany klimatu w Sekcji I „Uzasadnienie odporności przedsięwzięcia na zmiany klimatu” wniosku o dofinansowanie. Opis powinien zawierać uzasadnienie zakończenia weryfikacji na etapie preselekcji (etap 1) lub uzasadnienie przeprowadzenia szczegółowej analizy (etap 2). Weryfikacja powinna uwzględniać stosowanie rozwiązań obejmujących: obniżenie emisyjności, wzrost efektywności energetycznej, oszczędność energii z naciskiem na zmniejszenie popytu, wykorzystanie energii ze źródeł odnawialnych, a także wykorzystanie materiałów i technologii uodporniających przedsięwzięcie na zmiany klimatu. W przypadku wątpliwości, wnioskodawca może zostać poproszony o dostarczenie pełnej analizy.

Zestaw wymogów dotyczących dokumentacji weryfikacji projektu pod względem wpływu na klimat został określony w Załączniku B do wyżej wymienionych „Wytycznych technicznych”. Dokumentacja powinna zawierać:

1. wprowadzenie: opis projektu infrastrukturalnego i sposobu w jaki uwzględnia on kwestię zmiany klimatu, z uwzględnieniem informacji finansowych (całkowitych kosztów inwestycji, wkładu UE), dane kontaktowe;
2. opis procesu weryfikacji pod względem wpływu na klimat od wstępnego planowania do zakończenia inwestycji, z uwzględnieniem oceny oddziaływania na środowisko, jeżeli inwestycja jest przedsięwzięciem mogącym potencjalnie znacząco oddziaływać na środowisko;
3. opis preselekcji i jej wyników (zwięzłe podsumowanie poszczególnych kroków podczas preselekcji) w zakresie:

- łagodzenia zmian klimatu (neutralności klimatycznej)

-przystosowania do zmian klimatu (odporność na zmiany klimatu).

Dokumentacja dotycząca preselekcji w zakresie neutralności klimatycznej i odporności na zmiany klimatu powinna być zwięzłym dokumentem, choć może zależeć od rodzaju i wielkości inwestycji. Z tego względu opis preselekcji może być krótkim, niespecjalistycznym opracowaniem własnym inwestora lub bardziej specjalistycznym, uwzględniającym zagadnienia podlegające ocenie oddziaływania na środowisko przedsięwzięć, dla których wymagane jest uzyskanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach. W takim przypadku opis preselekcji może być składnikiem dokumentacji przedstawianej w trakcie uzyskiwania decyzji inwestycyjnej.

W tabeli 2 „Wytycznych” wymieniono kategorie projektów infrastrukturalnych, w przypadku których może być wymagana szczegółowa analiza emisji gazów cieplarnianych, cyklu życia produktu i ocena śladu węglowego, a także opis oceny ryzyka zmiany klimatu, monitorowania i prowadzenia działań następczych w procesie weryfikacji. Przeprowadzenie szczegółowej analizy wymaga znajomości metodyki obliczeń wielkości emisji i wiedzy w tym zakresie, w związku z tym może wymagać opracowania specjalistycznego.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Czy w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 Działanie 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia jeden Wnioskodawca może złożyć więcej niż jeden wniosek?

Odpowiedź:

Regulamin wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 nie określa limitu wniosków o dofinansowanie składanych przez jednego wnioskodawcę. W związku z powyższym w przedmiotowym naborze istnieje możliwość złożenia przez jednego wnioskodawcę więcej niż jednego wniosku o dofinansowanie.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Czy pojawi się Instrukcja wypełnienia wniosku do tego działania? Co ma być w konkretnych polach opisane?

Odpowiedź: Instrukcje dla wnioskodawców do aplikacji WOD2021 są dostępne pod adresem https://instrukcje.cst2021.gov.pl/

Instytucja Zarządzająca programem Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 nie planuje opracowywania dodatkowych instrukcji wypełniania wniosku o dofinansowanie w ramach poszczególnych naborów.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Mam pytanie dotyczące zasad udzielenia pomocy (czy w projekcie zastosować pomoc publiczną, czy nie).

Proszę o informacje w 2 przypadkach:

• Jesteśmy sp. z o.o. zarejestrowaną jako podmiot leczniczy AOS, posiadamy umowę z NFZ (świadczymy jednak badania na NFZ jak i komercyjnie)– czy jeśli zakupione sprzęty będą służyć w 100% do realizacji badań dla pacjentów z NFZ to mam stosować pomoc publiczną?

• Jesteśmy sp. z o.o. zarejestrowaną jako podmiot leczniczy AOS, posiadamy umowę z NFZ (świadczymy jednak badania na NFZ jak i komercyjnie)– czy jeśli zakupione sprzęty będą służyć w 85% obsłudze pacjentów z NFZ a 15% w badaniach komercyjnych to mam stosować pomoc publiczną?.

Odpowiedź: W przedmiotowym naborze co do zasady nie wystąpi pomoc publiczna, ponieważ dofinansowaniem mogą zostać objęte wyłącznie wydatki niezbędne do świadczenia usług opieki zdrowotnej w ramach publicznego finansowania ze środków obowiązkowego ubezpieczenia opartego na zasadzie solidarności, a więc ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia.

Jak wynika z wyjaśnień UOKiK, w przypadku niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej należy mieć na względzie, że NZOZ może wykonywać usługi zarówno w ramach kontraktu z NFZ, jak również „poza tym kontraktem”. Usługi wykonywane poza publicznym systemem opieki zdrowotnej oferowane są na warunkach czysto rynkowych (NZOZ samodzielnie ustala cenę tych usług) i mogą być kierowane do nieograniczonego kręgu osób, w tym do obywateli innych państw członkowskich. W związku z tym, wspieranie takiej działalności mogłoby skutkować naruszeniem konkurencji na rynku wewnętrznym. Ocena danego wsparcia ze środków publicznych w kontekście przepisów o pomocy publicznej będzie zatem uzależniona od tego, czy NZOZ wykonuje jedynie usługi medyczne w ramach kontraktu z NFZ, czy także prowadzi działalność medyczną poza publicznym systemem opieki zdrowotnej.

W przypadku, gdy wsparcie w ramach projektu będzie przeznaczone na infrastrukturę (np. sprzęt medyczny), konieczne jest oszacowanie proporcji, w jakiej infrastruktura ta będzie wykorzystywana do świadczeń w ramach NFZ, a w jakiej - komercyjnie. Jedynie wsparcie przeznaczone na działalność związaną z realizacją usług medycznych w ramach kontraktu z NFZ mogłoby być kwalifikowane jako niestanowiące pomocy publicznej.

W przypadku, gdy dany projekt będzie realizowany w sferze, w której dany podmiot leczniczy prowadzi działalność gospodarczą, jego finansowanie może stanowić pomoc publiczną. Jednakże, zgodnie z najnowszą praktyką decyzyjną KE, zbadania będzie wymagać zwłaszcza przesłanka naruszenia lub zagrożenia naruszenia konkurencji i wpływu na wymianę handlową między państwami członkowskimi. W celu zbadania wpływu na wymianę handlową bierze się pod uwagę takie wskaźniki, jak odsetek pacjentów zamieszkałych w innych państwach członkowskich korzystających z zaplanowanych zabiegów, jak również skalę inwestycji zagranicznych inwestorów w podobne usługi w danym regionie. Brak wpływu na wymianę handlową dotyczy zwłaszcza niewielkich podmiotów leczniczych, usytuowanych w małych miejscowościach, zapewniających mieszkańcom tych miejscowości szeroki zakres usług podstawowej opieki zdrowotnej.

Odrębnym zagadnieniem jest także prowadzenie przez podmioty lecznicze działalności gospodarczej poza sferą opieki zdrowotnej, np. wynajmu wyposażenia, laboratoriów, itp. przedsiębiorstwom, prowadzenie działalności transportowej, prowadzenie badań na zlecenie. W takich przypadkach będziemy mówić o działalności gospodarczej i występowaniu pomocy publicznej.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: W dokumentacji konkursowej wskazane jest, że kwalifikowane są Koszty związane z przygotowaniem projektu, m.in. koszty studium wykonalności. Studium to zostanie wykonane przed złożeniem wniosku, ponieważ jest niezbędne - jakie daty zadania należy przyjąć i czy wskazanie dat przed złożeniem wniosku dla tego wydatku nie będzie równoznaczne z rozpoczęciem projektu i skutkować będzie negatywną oceną?

Odpowiedź: Zgodnie z Wytycznymi dotyczącymi kwalifikowalności wydatków na lata 2021-2027 początkiem okresu kwalifikowalności wydatków jest 1 stycznia 2021 r., z zastrzeżeniem zasad określonych dla pomocy publicznej. Jednocześnie zgodnie z Regulaminem wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 dofinansowania nie może uzyskać projekt, który został fizycznie ukończony (w przypadku robót budowlanych) lub w pełni wdrożony (w przypadku dostaw i usług) przed przedłożeniem wniosku o dofinansowanie, niezależnie od tego, czy wszystkie dotyczące tego projektu płatności zostały przez beneficjenta dokonane. Przez projekt fizycznie ukończony lub w pełni wdrożony należy rozumieć projekt, dla którego przed dniem złożenia wniosku o dofinansowanie nastąpił odbiór ostatnich robót, dostaw lub usług przewidzianych do realizacji w jego zakresie rzeczowym.

Studium wykonalności jest załącznikiem wymaganym na etapie aplikowania o dofinansowanie, w związku z powyższym opracowanie tego dokumentu poprzedza złożenie wniosku o dofinansowanie. Wypełniając formularz wniosku należy podać faktyczne daty rozpoczęcia i zakończenia tego zadania. Nie będzie to skutkować negatywną oceną projektu.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Proszę o wyjaśnienie do momentu pomiaru wskaźnika: WLWK-RCO069. Zgodnie z treścią załącznika nr 4 do regulaminu projektu wskaźnik mierzymy: W okresie od rozpoczęcia realizacji projektu do ukończenia produktu w ramach projektu, przy czym osiągnięte wartości powinny zostać wykazane najpóźniej we wniosku o płatność końcową. W tym wskaźniku nie jest wymagane określenie wartości bazowej, czy do określenia Maksymalnej pojemności W SKALI ROKU możemy przyjąć sumę dotychczasowej ilości pacjentów obsłużonych np. w roku 2023 i pozostałą do wykorzystania wartość „mocy przerobowych” AOS, którą oceniamy np. na 20% Przykład: AOS przyjął w roku 2023 10000 pacjentów, co jest ocenione jako 80% możliwości. 20% z 10000 to 2000, a więc maksymalną pojemność szacujemy na 12000 osób/rok.

Odpowiedź: Zgodnie z Załącznikiem nr 4 Opis wskaźników do Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 we wskaźniku WLWK-RCO069 Pojemność́ nowych lub zmodernizowanych placówek opieki zdrowotnej należy podać maksymalną roczną liczbę osób, jaką może obsłużyć nowa lub zmodernizowana placówka opieki zdrowotnej przynajmniej raz w roku. Wskaźnik określa zatem potencjał placówki w zakresie maksymalnej ilości osób jaką może ona obsłużyć w ciągu jednego roku. W związku z powyższym przy szacowaniu wartości wskaźnika należy bazować na danych za lata poprzednie. W przypadku, gdy placówka nie wykorzystywała do tej pory swoich możliwości w pełnym zakresie wartość wskaźnika należy odpowiednio zwiększyć.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

Pytanie:

Czy w ramach ww. naboru kurs specjalistyczny z zakresu wykonywania badań ultrasonograficznych (USG) piersi i węzłów chłonnych, dla kadry placówki medycznej w ramach AOS – wpisuje się w kryterium formalne specyficzne „Powiązanie projektu infrastrukturalnego z działaniami EFS+” oraz czy w związku z tym, może stanowić wydatek kwalifikowalny w projekcie?

Odpowiedź:

Informuję, iż zgodnie z Regulaminem wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 (dalej: „Regulaminem”) projekt musi być komplementarny/realizowany w powiązaniu z działaniami Europejskiego Funduszu Społecznego Plus w ramach celu szczegółowego 4k) – komplementarność wewnątrzprogramowa.

Dodatkowo projekt musi być komplementarny/realizowany w powiązaniu z działaniami zaplanowanymi do realizacji w ramach programu Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego w zakresie kształcenia i doskonalenia zawodowego kadr medycznych oraz przedstawicieli innych zawodów związanych z ochroną zdrowia. Wskazany zakres szkolenia może zostać uznany za komplementarny do działań zaplanowanych w ramach EFS+ dla celu szczegółowego 4k pod warunkiem, że wnioskodawca zobowiąże się do realizacji działań z zakresu profilaktyki raka piersi. Koszty związane z przeprowadzeniem takiego szkolenia będą mogły wtedy stanowić wydatek kwalifikowalny, przy czym wartość tego zadania nie może przekroczyć 15% współfinansowania unijnego projektu.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

Pytanie:

Czy Czy w związku z tym, iż prowadzimy prywatny gabinet fizjoterapii jako praktyka fizjoterapeutyczna w rejestrze rwpwdl możemy ubiegać się o dofinansowanie, czy nie?

Odpowiedź:

Zgodnie z rozdziałem 4.1 Regulaminu wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 (dalej: „Regulamin), do przedmiotowego naboru mogą przystąpić podmioty wykonujące działalność leczniczą w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej działające w publicznym systemie ochrony zdrowia. Jednocześnie zgodnie z rozdziałem 4.5 pkt. 22 Regulaminu, projekt musi być realizowany wyłącznie w podmiocie wykonującym działalność leczniczą (publicznym i prywatnym), który posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w ramach AOS i/lub leczenia szpitalnego. Informację o posiadaniu przedmiotowej umowy należy przedstawić na etapie aplikowania, celem potwierdzenia funkcjonowania danego podmiotu w publicznym systemie ochrony zdrowia.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie 1: Czy zakup unitu stomatologicznego dla podmiotu, który ma kontrakt z NFZ na leczenie stomatologiczne, również zakwalifikowali by Państwo do zakresu AOS?

Odpowiedź: Regulamin wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 (dalej; „Regulamin”) dotyczy wsparcia podmiotów wykonujących działalność leczniczą w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej działające w publicznym systemie ochrony zdrowia. Zgodnie z rozdziałem 4.5 pkt. 22 Regulaminu, projekt musi być realizowany wyłącznie w podmiocie wykonującym działalność leczniczą (publicznym i prywatnym), który posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w ramach AOS i/lub leczenia szpitalnego. Informację o posiadaniu przedmiotowej umowy należy przedstawić na etapie aplikowania, celem potwierdzenia funkcjonowania danego podmiotu w publicznym systemie ochrony zdrowia. W związku z powyższym infrastruktura/sprzęt/wyposażenie objęte dofinansowaniem w przedmiotowym naborze muszą być wykorzystywane wyłącznie do świadczenia usług w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w ramach umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia.

• Pytanie 2: Placówka obsługuje osoby starsze i niepełnosprawne, które wymagają transportu, czy ewentualnie zakup samochodu elektrycznego do transportu pacjentów, byłyby kosztem kwalifikowalny?

Odpowiedź: Regulamin nie przewiduje możliwości zakupu środków transportu. Co do zasady kwalifikowalne są wydatki dotyczące wyposażenia placówki w urządzenia i sprzęt medyczny.

• Pytanie 3: Czy załączniki do wniosku mogą zostać podpisane elektronicznie?

Odpowiedź: Zgodnie z zapisami Regulaminu, Rozdział 3. Informacje o naborze, Podrozdział 3.7 Termin, forma i miejsce składania wniosków o dofinansowanie wymóg podpisania załącznika zgodnie z pkt. 8 podrozdziału 3.7 Wytycznych ministra właściwego ds. rozwoju regionalnego dotyczących wyboru projektów na lata 2021-2027, tj. przy pomocy podpisu kwalifikowanego dotyczy wyłącznie oświadczeń wnioskodawców składanych wraz z wnioskiem o dofinansowanie w zakładce „Załączniki”.

Informacja w zakresie pytań Wnioskodawców oraz odpowiedzi IZ dotyczących naboru projektów w sposób konkurencyjny nr FELU.07.08-IZ.00-003/24 w ramach Działania 7.8 Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027

• Pytanie: Czy w ramach naboru FELU.07.08-IZ.00-003/24 wydatek na szkolenia kadry medycznej przewidziany w budżecie projektu jest wystarczający do spełnienia kryterium obligatoryjnego "Powiązanie projektu infrastrukturalnego z działaniami EFS+"?

Odpowiedź: Zgodnie z Regulaminem wyboru projektów do dofinansowania w sposób konkurencyjny w ramach naboru nr FELU.07.08-IZ.00-003/24, Działania 7.8 Infrastruktura ochrony zdrowia (typ projektu 2,3,4), Priorytetu VII Lepsza dostępność do usług społecznych i zdrowotnych programu Fundusze Europejskie dla Lubelskiego 2021-2027 projekt musi być komplementarny/realizowany w powiązaniu z działaniami Europejskiego Funduszu Społecznego Plus (dalej: EFS+) w ramach celu szczegółowego 4k) – komplementarność wewnątrzprogramowa. Dodatkowo projekt musi być komplementarny/realizowany w powiązaniu z działaniami zaplanowanymi do realizacji w ramach programu Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego (dalej: FERS) w zakresie kształcenia i doskonalenia zawodowego kadr medycznych oraz przedstawicieli innych zawodów związanych z ochroną zdrowia. Jednym ze sposobów spełnienia powyższego warunku jest przeprowadzenie szkoleń komplementarnych do EFS+ oraz FERS. Koszty związane z przeprowadzeniem takiego szkolenia będą mogły wtedy stanowić wydatek kwalifikowalny, przy czym wartość tego zadania nie może przekroczyć 15% współfinansowania unijnego projektu.